HỎI ĐÁP

RĂNG TRẺ EM
Cháu tôi năm nay 6 tuổi, răng sữa rất trắng và đều nhưng khi thay răng thì răng rất to, mọc nghiêng, xỉn màu và như răng cưa?
Răng vĩnh viễn có kích thước lớn hơn so với răng sữa, thích hợp với xương hàm phát triển theo lứa tuổi. Trong thời gian thay răng của trẻ (bộ răng hỗn hợp), vị trí răng mọc chưa ổn định, có sự bất tương xứng về kích thước giữa răng và xương. Giai đoạn này thường được gọi là giai đoạn ""vịt con xấu xí"". Để đánh giá mức độ ảnh hưởng về thẩm mỹ và khớp cắn, trẻ nên được đưa đến bác sĩ khám để chẩn đoán và xác định sự cần thiết của việc điều trị chỉnh nha trong thời gian thích hợp.
Tại sao đánh răng hay bị chảy máu chân răng? Điều trị như thế nào ?
Trong trường hợp chải răng chảy máu thỉnh thoảng xuất hiện có thể do sự cọ sát gây tổn thương mô mềm, nhưng nếu chảy máu thường xuyên thì có thể do các nguyên nhân sau - VSRM kém hay không đúng cách: chải răng quá mạnh hay không đúng cách, vi khuẩn tích tụ trong mảng bám đọng lại trên răng gây sâu răng viêm nướu - Viêm nướu có thể do sâu răng hay vôi răng làm nướu viêm và dể chảy máu. Viêm nướu tiến triển mà không điều trị dẫn đến phá hủy mô nha chu không hồi phục - Chế độ dinh dưỡng Trong trường hợp này cần phải để bác sĩ kiểm tra và điều trị viêm nướu đồng thời thay đổi cách VSRM để đạt hiệu quả tốt nhất.
NHA KHOA TỔNG QUÁT
Khi nào thì nên thăm khám nha khoa và bao lâu nên cạo vôi răng?

Anh/chị nên đến khám kiểm tra răng miệng định kỳ mỗi 6 tháng để tầm soát sớm các bệnh về răng miệng, đem lại điều trị hiệu quả và thời gian ngắn. Đồng thời, cạo vôi răng cũng nên được thực hiện mỗi 6-12 tháng.

Cạo vôi răng nên làm cách nhau bao lâu ? Thời gian này có áp dụng cho mọi người và mọi lứa tuổi không?

Cạo vôi răng là điều trị cần thiết cho mọi người trong việc giữ gìn vệ sinh răng miệng và phòng tránh các bệnh nha chu. Điều trị thích hợp cho cả trẻ em từ 6 tuổi trở lên, độ tuổi mà trẻ hợp tác nhều hơn trong các điều trị nha khoa và chế độ ăn ở độ tổi này cũng làm khoáng hóa các mảng bám, không còn chỉ đơn giản làm sạch hoàn toàn tại nhà. Khoảng thời gian thích hợp giữa các lần cạo vôi răng là từ 6 tháng đến 1 năm. Đây là khoảng thời gian áp dụng cho người lớn và trẻ em từ 6 tuổi trở lên.

Răng bị thưa thì nên Niềng - Trám hay Bọc sứ?

Lựa chọn điều trị trong trường hợp răng thưa có các phương pháp trám, bọc sứ và chỉnh nha.
- Trám răng hiện tại là phương pháp phổ biến với chi phí rẻ nhất, nhanh chóng, sử dụng vật liệu trám răng thẩm mỹ bù đắp vào phần thưa giữa các răng. Tuy nhiên miếng trám sẽ đổi màu theo thời gian, độ bền không cao và chỉ thực hiện đối với những trường hợp răng thưa ít.
- Phục hình sứ là phương pháp được đa số khách hàng lựa chọn do thời gian điều trị tương đối ngắn, đóng các khe hở từ trung bình - nhiều, vật liệu sứ có độ bền và tính thẩm mỹ cao Tuy nhiên vẫn có hạn chế do phải mài răng ở mức độ hợp lý, các trường hợp vị trí răng không đúng hoặc kích thước răng to mất cân đối sau khi làm răng sứ sẽ làm mất vẻ tự nhiên của khuôn mặt.
- Chỉnh nha có hạn chế về mặt chi phí cao và thời gian điều trị dài. Tuy nhiên đây là phương pháp di chuyển các răng về đúng vị trí và cải thiện cả về mặt chức năng, không xâm phạm đến các răng nguyên vẹn.
Vì vậy phụ thuộc vào tình trạng răng miệng cũng như là chi phí và thời gian để đưa ra phương pháp điều trị phù hợp nhất trong mỗi trường hợp.

Chỉnh nha có áp dụng cho người lớn được không?

Có. Chỉnh nha không chỉ dành cho thanh thiếu niên. Chỉnh nha ở người lớn nhằm điều trị răng thưa, chen chúc lệch lạc hoặc nặng hơn là do sai khớp cắn dẫn đến rối loạn thái dương hàm hoặc một số trường hợp chỉnh nha tiền phục hình giúp các răng sắp xếp lại vị trí hợp lý trước khi phục hình răng. Bất kể tuổi tác, không bao giờ là muộn để cải thiện sức khỏe răng miệng, chức năng ăn nhai và nụ cười của bạn.

Tôi hay bị lở loét miệng, đó có phải là dấu hiệu nguy hiểm không?

Các vết loét ở miệng xuất hiện do nhiều nguyên nhân: lành tính (do chấn thương, áp tơ, nhiễm virus, ..)hay có thể là biểu hiện của một tổn thương ác tính. Các vết loét lành tính thường đau nhiều,nhưng sẽ khỏi sau khoảng 2 tuần nếu chăm sóc và vệ sinh sạch sẽ la. Vết loét ác tính thường ít đau hoặc không đau, tồn tại kéo dài đến vài tháng, năm. Anh/chị nên đến khám bác sĩ chuyên khoa để xác định nguyên nhân và điều trị sớm nhất có thể.

Tôi đánh răng thường hay bị chảy máu, có nguy hiểm không?

Việc đánh răng bị chảy máu là dấu hiệu của bệnh viêm nướu. Nướu viêm có biểu hiện sưng, đỏ, dễ chảy máu và đau khi chải răng, thăm khám. Nguyên nhân là do mảng bám và vôi răng tích tụ tạo nơi cư trú cho vi khuẩn bám trên bề mặt răng và xâm lấn xuống mô nướu và mô nha chu. Mảng bám và vôi răng sẽ kích thích gây ra tình trạng viêm nướu kéo dài nếu không được loại bỏ. Để điều trị viêm nướu, anh/chị cần đến bác sĩ khám và thực hiện cạo vôi răng định kỳ 6 -12 tháng.

Đánh răng bị chảy máu và tê răng thì điều trị như thế nào?

 

Trong trường hợp chải răng chảy máu thỉnh thoảng xuất hiện có thể do sự cọ sát gây tổn thương mô mềm, nhưng nếu chảy máu thường xuyên thì có thể do các nguyên nhân sau
- VSRM kém hay không đúng cách: chải răng quá mạnh hay không đúng cách, vi khuẩn tích tụ trong mảng bám đọng lại trên răng gây sâu răng viêm nướu
- Viêm nướu có thể do sâu răng hay vôi răng làm nướu viêm và dể chảy máu. Viêm nướu tiến triển mà không điều trị dẫn đến phá hủy mô nha chu không hồi phục
- Chế độ dinh dưỡng
Trong trường hợp này cần phải để bác sĩ kiểm tra và điều trị viêm nướu đồng thời thay đổi cách VSRM để đạt hiệu quả tốt nhất.

Không nên làm gì sau khi nhổ răng?

Những việc cần tránh sau khi nhổ răng
- Không được chạm vào ổ răng hay vị trí vừa tiểu phẫu.
- Không nên làm việc nặng, động tác di chuyển đầu mạnh mẽ hay tập thể dục vài ngày sau khi điều trị.
- Không nên hút thuốc, uống rượu sau khi nhổ răng.
- Không súc miệng bằng nước muối trong 24 giờ sau khi điều trị.
- Không nên ăn thức ăn hoặc đồ uống nóng cho đến khi hết cảm giác tê.
- Không thực hiện các động tác như khạc nhổ, mút hay hút bằng ống hút,hoặc bất kỳ hành động nào có thể gây áp lực lên vị trí phẫu thuật làm bật cục máu đông.
- Đừng bỏ qua bất kỳ nỗi đau hoặc lo lắng sau khi nhổ răng. Bác sĩ cần biết về bất kỳ vấn đề nào bạn gặp phải để giúp bạn chăm sóc vết thương đúng cách.

Nhổ răng có ảnh hưởng gì đến thể trạng sức khỏe không?

 

Trước khi nhổ răng, bác sĩ sẽ chỉ định những xét nghiệm cần thiết phải được thực hiện để đánh giá tình trạng của răng cần nhổ. Đồng thời bạn phải cung cấp thông tin chi tiết về bệnh toàn thân của mình với bác sĩ: tăng huyết áp, đái tháo đường, dị ứng, bệnh về máu, bệnh về gan, thận... để có chuẩn bị cần đầy đủ và hạn chế rủi ro khi nhổ răng.
Sau khi nhổ răng, có thể xảy ra hiện tượng đau, sưng, chảy máu ở vùng nhổ răng nhưng bạn phải làm theo những chỉ dẫn chăm sóc vết thương sau nhổ để việc lành thương diễn ra tốt nhất.
Khi thực hiện theo những chỉ dẫn và lời khuyên của bác sĩ thì việc nhổ răng không hề ảnh hưởng đến sức khỏe toàn thân.

Hiệu quả Trám răng giữ được bao lâu?

 

Trung bình miếng trám tồn tại 2-5 năm và độ bền của nó phụ thuộc vào nhiều yếu tố:
- Tình trạng răng: nếu răng hư tổn ít không ảnh hưởng đến tủy răng thì tuổi thọ miếng trám sẽ lâu hơn so với những răng hư tổn nhiều.
- Vị trí cần trám: miếng trám ở những vị trí phải chịu lực tác động nhiều và mạnh sẽ có độ bền kém hơn, ví dụ trong trường hợp các răng cối bị mòn vỡ các múi răng hay rìa cắn các răng cửa.
- Vật liệu, dụng cụ được lựa chọn lúc trám răng: amalgam, GIC, composite... cần được chỉ định đúng trong từng trường hợp cụ thể và có các dụng cụ phù hợp giúp việc sửa soạn, cách ly và trám và đánh bóng hoàn tất phù hợp để đảm bảo miếng trám có tuổi thọ lâu dài.
- Tay nghề của bác sĩ
- Cách thức vệ sinh răng miệng: đối với các răng đã trám việc ăn nhai đồ cứng, thức ăn nhiều màu; cắn các vật cứng; vệ sinh không đúng cách và không đi tái khám định kỳ sẽ khiến miếng trám bong sút và đổi màu mất thẩm mỹ nhanh chóng.

Nhổ răng khôn có ảnh hưởng liên quan gì không?

 

Một số răng khôn được chỉ định nhổ vì gây biến chứng ảnh hưởng đến sức khỏe răng miệng. Vị trí răng khôn hàm trên liên quan đến xoang hàm, răng khôn hàm dưới gần vị trí ống thần kinh răng dưới. Những trường hợp răng khó có nguy cơ răng rơi vào xoang hàm hay chân răng mọc gần hoặc ôm lấy dây thần kinh sẽ có nguy cơ bị tê, nóng rát, dị cảm vùng lưỡi môi má tạm thời một số hiếm kéo dài vĩnh viễn do tổn thương dây thần kinh răng dưới. Tuy nhiên tổn thương không ảnh hưởng đến vận động lưỡi, phát âm, không gây biến dạng, phù nề mặt hay ảnh hưởng đến não. Hiện nay với các thiết bị hỗ trỡ hiện đại, giúp khảo sát vị trí, đặc điểm và các cấu trúc giải phẫu xung quanh giúp bác sĩ chẩn đoán và thực hiện thủ thuật nhổ răng khôn an toàn và hiệu quả.

Phương pháp trám răng phổ biến hiện nay là gì?

 

Trám răng là phương pháp sửa chữa răng bị hư hỏng do sâu răng, mòn, vỡ, gãy....phục hồi mô răng đã mất, tái lập lại chức năng và thẩm mỹ. Có nhiều vật liệu trám răng: kim loại quý, amalgam, composite, glass ionomer. Hiện nay, kim loại quý ( vàng) và amalgam không còn được sử dụng trong thực hành trám răng.
- Glass ionomer: được sử dụng để trám lót ở những răng sâu lớn, trám các răng sâu trẻ em.
- Composite: được sử dụng rất phổ biến hiện nay vì những ưu điểm của nó: tính thẩm mỹ có nhiều màu lựa chọn, và giống màu răng, có tính dán dính nên chuẩn bị xoang trám tiết kiệm mô răng hơn.
Tùy vào tình trạng hư hại của răng mà có những lựa chọn phù hợp đề trám răng đó.

Răng cối của con tôi có trũng răng sâu, vậy có cần trám để làm đầy lại không?

 

Sâu răng thường xảy ra sớm trên ở hố, trũng, rãnh là những nơi dễ tích tụ thức ăn, vi khuẩn, khó chải sạch. Trám bít hố rãnh là dùng một lớp mỏng chất trám phủ lên bề mặt nhai, rãnh tự nhiên của răng tạo nên bề mặt trơn láng dễ dàng làm sạch ngăn ngừa sâu răng chủ động. Trám nít hố rãnh thường được thực hiện trên:
- Răng cối sữa
- Răng cối nhỏ ( răng 4,5) và răng cối lớn vĩnh viễn ( răng 6,7) có trũng rãnh sâu khó làm sạch
- Nhựng người có men răng yếu, nhạy cảm với sâu răng: những người bị khô miệng, hóa trị, xạ trị...

Mòn răng thì có trám răng được không?

 

Các tác nhân cơ học, vật lý và hóa học gây ra hiện tượng mòn răng nhiều mức độ khác nhau. Bác sĩ sẽ khám phân tích nguyên nhân gây mòn răng để khắc phục và tùy thuộc mức độ mòn răng có những cách điều trị khác nhau:
- Mòn răng mức độ nhẹ: răng chỉ nhạy cảm và chưa có tổn thương, nên sử dụng kem đánh răng, bôi vecni giảm nhạy cảm, hạn chế ăn đồ cay chua, nóng.
- Răng mòn tạo thành những khiếm khuyết: có thể trám răng làm đầy phần thiếu hổng.
- Răng mòn nhiều khuyết hổng lớn không thể bù đắp bắng miếng trám đòi hỏi có những phương pháp phục hồi toàn miệng để tái lập lại chức năng và thẩm mỹ cho bệnh nhân.

Thẩm mỹ nướu là gì? Người bị chảy máu chân răng có làm được không?

Thẩm mỹ nướu ( hay thẩm mỹ hồng) là vẻ đẹp của mô nướu hồng quanh răng. Để có một nụ cười đẹp không chỉ có răng trắng, khoẻ mà cần có mô nướu xung quanh hồng hào, săn chắc khoẻ mạnh, nâng đỡ cho răng hài hoà. Người bị chảy máu chân răng nghĩa là đang có các vấn đề liên quan tới sức khoẻ của mô nướu, mô nha chu nâng đỡ răng, cần được điều trị sớm nhất. Tình trạng viêm nhiễm kéo dài có thể khiến nứou bị đỏ, lở loét hay teo đi. Bên cạnh đó, nướu có thể nhiễm sắc do bẩm sinh hay thuốc lá dẫn đến màu nâu sỉn, khiến nụ cười của bạn không tươi tắn. Lúc đó cần có giải pháp nâng cao để đảm bảo thẩm mỹ nướu tốt nhất, đem lại nụ cười rạng rỡ, khoẻ mạnh.

TẨY TRẮNG RĂNG
Một số phương pháp làm trắng răng hiện nay? Phương pháp nào không gây tổn hại răng và phù hợp với người lớn tuổi?

 

Hiện nay có 2 phương pháp tẩy trắng: Tẩy trắng tại phòng với công nghệ đèn plasma và tẩy trắng tại nhà với máng tẩy trắng. Cả 2 phương pháp này để loại bỏ các chuỗi protein màu trên bề mặt răng, ít ảnh hưởng tới men răng. Tẩy trắng tại phòng mang lại hiệu quả tức thời sau 45 phút thực hiện, trong khi đó, tẩy trắng tại nhà cần sự hợp tác của bệnh nhân trong việc duy trì mang máng tẩy trắng ít nhất 4 tiếng/ngày trong khoảng 1-2 tuần. Ở người lớn tuổi, ngà răng nhiều hơn ở người trẻ, nên màu sắc răng ánh vàng nhiều hơn, và đạt hiệu quả tẩy trắng ít hơn ở người trẻ. Vì vậy để thuận tiện và đạt hiệu quả như mong muốn, tẩy trắng tại phòng thích hợp cho người lớn tuổi.

Trong quá trình điều trị răng miệng thì thời điểm nào là phù hợp nhất để Tẩy trắng răng?

 

Tẩy trắng răng là quá trình sử dụng hóa chất có tính oxy hóa tạo ra các phản ứng cắt đứt các chuỗi phan tử màu làm răng trắng sáng hơn. Trong quá trình điều trị răng miệng, tẩy trắng răng nên thực hiện khi
- Trước khi tẩy trắng phải lấy vôi răng, điều trị nha chu ổn định, các mô nướu ở tình trạng săn chắc khỏe mạnh; trám phục hồi vùng cổ răng, điều trị chống ê buốt các răng nhạy cảm.
- Những trường hợp chỉnh nha phải được điều trị và hoàn thành trước khi tẩy trắng.
- Sau khi tẩy trắng răng, giữ màu răng được ổn định sau khoảng 2 tháng. Thực hiện các phục hồi thẩm mỹ theo màu răng mới như: phục hình răng sứ, trám răng...

Tẩy trắng răng có bị ê buốt răng không?

 

Hiện tượng ê buốt sau khi tẩy trắng răng phụ thuộc vào độ nhạy cảm của mỗi người và nồng độ, loại thuốc tẩy trắng lựa chọn. Có 2 phương pháp tẩy trắng răng được lựa chọn
- Tẩy trắng tại nhà: nồng độ thuốc tẩy trắng thấp 10-20% . BN được khuyên sử dụng thêm kem đánh răng giảm nhạy cảm ê buốt trong quá trình tẩy trắng.
- Tầy trắng tại phòng khám:nồng độ thuốc tẩy trắng hơn 30%. Bác sĩ sử dụng kết hợp gel và thuốc chống ê đồng thời cũng điều chỉnh nồng độ thuốc và thời gian tẩy trắng phù hợp với mỗi người.

Tẩy trắng giữ được bao lâu?

 

Hiệu quả của việc tẩy trắng răng duy trì trong khoảng 6 tháng đến 3 năm tùy thuộc vào chất lượng men răng, cơ địa và chế độ ăn uống, thói quen VSRM của từng người. Vì vậy nên hạn chế dùng những thực phẩm có màu, trà, cà phê, rượu đỏ, không hút thuốc, bên cạnh đó VSRM đúng cách và đầy đủ.

RĂNG SỨ
Bị sâu răng thì có bọc răng sứ được không?

 

Đối với những tổn thương sâu răng sớm, mô răng hư hại chưa nhiều, có thể chọn lựa điều trị trám răng thẩm mỹ làm ngưng tiến triển sâu răng và bảo vệ răng không bị tổn thương đến tủy.
Những trường hợp răng sâu vỡ lớn, phần mô răng khỏe mạnh còn lại ít, trám răng không còn là lựa chọn thích hợp vì độ bền và độ lưu giữ kém, dễ sâu tái phát. Lúc này các phục hồi sứ: inlay, onlay, mão răng là lựa chọn hoàn hảo để phục hồi lại chức năng ăn nhai và thẩm mỹ.

Bọc răng sứ lâu dài có tác hại gì không?

 

Răng sứ được thực hiện nhằm phục hồi những răng hư hại, răng mất hay mang lại vẻ đẹp thẩm mỹ, nên về bản chất nếu răng sứ được chỉ định đúng, đúng giải phẫu và tôn trọng các cấu trúc xung quanh thì không bất cứ ảnh hưởng gì đến người sử dụng. tuy nhiên nếu răng sứ chất lượng kém không khít sát, xâm phạm khoảng sinh học, can thiệp xâm lấn quá mức, và gây cản trở khớp cắn sẽ gây nên nhiều biến chứng nguy hiểm
- Răng ê buốt khó chịu, có thể dẫn đến viêm tủy răng không hồi phục
- Viêm nướu, viêm nha chu
- Nhét thức ăn, khó vệ sinh
- Cản trở khớp cắn khó ăn nhai có thể dẫn đến rối loạn thái dương hàm

Bọc răng sứ có cần phải mài răng không?

 

Hiện nay với quan điểm xâm lấn tối thiểu kết hợp kỹ thuật chế tác răng sứ hiện đại có thể làm lớp sứ mỏng với độ dày thấp chỉ khoảng 0.5mm, thì bọc răng sứ không còn là mối lo ngại của nhiều người. Bác sĩ chỉ cần thực hiện lấy đi một lớp men - ngà răng mỏng vừa đủ để không làm ê buốt và không gây tổn hại đến mô tủy bên trong, nhưng vẫn đảm bảo độ cứng và tính thẩm mỹ của phục hình.

Nghe nói bọc răng sứ bị viêm lợi có thật không?

 

Trước hết cần phải xác định nguyên nhân gây viêm nướu sau khi bọc răng sứ để có hướng điều trị phù hợp
- Viêm nướu do VSRM kém, chưa đúng cách: nhiều người có suy nghĩ chủ quan là sau khi bọc răng sứ sẽ không sâu răng và viêm nướu vì răng nên lơ là trong việc VSRM. Dù đã làm răng sứ nhưng thức ăn vẫn có thề tích tụ gây sâu răng và viêm nướu.
- Viêm nướu do xâm phạm khoảng sinh học: do răng sứ xâm lấn vào khoảng của mô nướu bên dưới gây tình trạng viêm.
- Viêm nướu do răng sứ không sai hình dạng giải phẫu, không khít sát, đường viền nhám không trơn láng do không được đánh bóng tốt hay do dư thừa cement gắn răng.
- Viêm nướu do dị ứng với vật liệu: thường là phần sườn kim loại trong các PH sứ kim loại bị oxy hóa trong môi trường miệng sau một thời gian sử dụng.

NIỀNG RĂNG
Tại sao tôi cần phải niềng răng?

Niềng răng là sắp xếp lại bộ răng cho đều, đẹp và ăn nhai tốt. Tùy vào tình trạng răng hiện tại của bạn mà bác sĩ sẽ xem xét có cần niềng răng hay không chứ không hẳn ai cũng cần phải niềng răng cả. Nhưng nếu đã được bác sĩ chỉ định hay đề cập về vấn đề này thì có lẽ nhất định bạn nên xem xét và cố gắng thực hiện để vừa được đẹp lên lại vừa có một hàm răng khỏe mạnh nhé. 

Trong trường hợp bạn tự nhận thấy mình bị hô, hay móm, thì niềng răng chính là cách an toàn và hữu hiệu nhất để cải thiện tình trạng này. Bạn có thể thấy sự khác biệt rất lớn của cùng một bệnh nhân trước và sau khi niềng răng, thậm chí nếu chỉ xem ảnh trước và sau nhiều người sẽ lầm tưởng họ vừa được phẫm thuật thẩm mỹ. Niềng răng được ví như một phép màu làm đẹp mang lại hiệu quả rõ rệt nhưng lại ít ảnh hưởng đến cơ thể nhất. Thậm chí, đã có rất nhiều người đã thành công hay nổi tiếng lên sau khi cải thiện được nhan sắc chỉ nhờ niềng răng. Trong vũ trụ điện ảnh thế giới có thể kể đến nam tài tử được nhiều người biết đến là “điệp viên 007 với nụ cười tỏa nắng” Tom Cruise, cô phù thủy xinh đẹp Emma Watson trong bộ phim nổi tiếng Harry Potter, cùng hàng loạt các mỹ nhân Trung Hoa như Lâm Tâm Như, Angela Baby, Dương Mịch, Phạm Băng Băng..., hay những diễn viên ca sĩ của Việt Nam như Thủy Tiên, Hồng Nhung, Minh Hằng, Mai Phương Thúy... tất cả đều trở thành những “cực phẩm” chỉ sau một quá trình niềng răng.

Ngoài ra, nếu bạn có hàm răng bị chen chúc một cách trầm trọng, dẫn đến khó vệ sinh răng miệng, lâu ngày sẽ gây ra nhiều bệnh nghiêm trọng hơn như sâu răng, mất xương, tụt nướu. Răng lệch lạc, chen chúc nhiều còn là nguyên nhân thường gặp gây rối loạn hệ thống cơ và khớp để ăn nhai. Một hàm răng muốn đẹp trước tiên phải cần khỏe mạnh, nếu không thì đẹp bao nhiêu cũng trở nên vô nghĩa. Niềng răng là một giải pháp hoàn hảo và là sự lựa chọn đầu tiên để giải quyết tất cả các vấn đề trên. Ngày nay rất nhiều người chọn cách bọc răng sứ để xử lý các răng bị hô, móm hay chen chúc nhẹ. Xin thưa rằng phương pháp này không phải lúc nào cũng áp dụng được. Để thay đổi vị trí thân răng nhờ bọc sứ thì răng sẽ bị mài nhỏ rất nhiều, thậm chí lấy cả tủy răng, điều này sẽ ảnh hưởng đến sức khỏe răng miệng về lâu dài, chưa kể các chỉ định sai lệch trên có thể được đưa ra từ một bộ phận không phải là bác sĩ nha khoa, và như vậy quy trình thực hiện sẽ không được chính xác và an toàn. Vì vậy việc tìm và chọn một nha khoa uy tín để “giao phó nụ cười” là hết sức quan trọng.

Được phát triển ở Việt Nam từ những năm đầu của thể kỉ 21, nhưng ít ai biết rằng niềng răng đã có từ rất lâu đời ở các nước phát triển. Rất nhiều nước như Mỹ và các nước lớn ở phương Tây, việc niềng răng được coi là cơ bản và cần thực hiện với mọi trẻ em khi bắt đầu bước vào giai đoạn tăng trưởng. Khi đó, niềng răng sẽ được thực hiện sớm và được xem như là một phương pháp dự phòng hướng dẫn phát triển cho trẻ từ bé cho tới khi trưởng thành. Do đó, nên xem niềng răng là một điều trị cơ bản, thường quy để bảo vệ và nâng cao thẩm mỹ cũng như chức năng ăn nhai của mỗi người. 

Những ưu điểm và khuyết điểm của niềng răng là gì?

Để có hàm răng đẹp, nhiều người khá phân vân giữa niềng răng và bọc răng sứ. Vậy Niềng răng có ưu, khuyết điểm như thế nào?

Với việc bảo tồn được tối đa mô răng mà không cần phải mài bớt, chỉnh nha như khắc phục được những nhược điểm lớn mà các phương pháp bọc răng sứ trên những bộ răng chen chúc và lệch lạc để lại. Nếu như việc bọc răng sứ sẽ duy trì được khoảng hơn 10 năm nếu như được chăm sóc và bảo quản tốt thì chỉnh nha sẽ đảm bảo được vẻ đẹp “trọn đời”, đương nhiên là với điều kiện bạn phải vệ sinh răng miệng tốt và tuân theo chỉ dẫn duy trì kết quả sau cùng của bác sĩ. Mặt khác, nếu so sánh về chi phí của điều trị chỉnh nha so với việc bọc răng sứ thì lại càng tiết kiệm và kinh tế hơn. Nhiều người sẽ ngạc nhiên và đắn đo khi lần đầu nghe chi phí khá cao của việc niềng răng, nhưng như vậy vẫn thấp hơn nhiều so với việc làm cả hàm hay thậm chí là nửa hàm răng sứ mà thôi. Bỏ một khoản chi phí cao hơn và cuối cùng thu lại được một bộ răng “không thật”, bạn sẽ chọn gì?

Có rất nhiều người e ngại việc nhổ răng trong điều trị niềng răng. Trước đây còn có một trường phái chỉnh nha không nhổ răng trên thế giới vào những năm đầu của thế kỉ thứ 20, nhưng cách điều trị như vậy trong một vài trường hợp được cho là không toàn diện và chưa đạt được đến thẩm mỹ lẫn chức năng tối ưu nhất. Do vậy ngày nay, tùy thuộc vào tình trạng răng chen chúc và tương quan giữa răng với xương hàm mà bác sĩ sẽ lập kế hoạch chỉnh nha có nhổ răng hay không. Nếu kế hoạch của bạn là có nhổ răng thì cũng đừng lo lắng gì cả, hãy cứ coi như là loại bỏ những răng mọc dư trên cung hàm mà thôi. Giữa cố gắng giữ lại tất cả các răng, nhưng răng nào cũng ko đảm bảo đúng chức năng, thậm chí có nguy cơ sâu nhiều răng, so với việc chỉ nhổ vài răng ko cần thiết để có 1 hàm răng khoẻ mạnh thì bạn sẽ chọn phương án nào?

Trường hợp bạn có răng mất, có khoảng trống trên cung răng thì chỉnh nha cũng là một giải pháp để lấp đầy khoảng trống thay cho việc cắm implant vào trong xương hàm. Đương nhiên chỉ áp dụng được trong vài trường hợp và phải có chỉnh định từ bác sĩ điều trị.

Đi cùng với sự phát triển của khoa học và công nghệ thì niềng răng cũng không phải ngoại lệ, ngày nay, niềng răng bằng máng trong suốt Invisalign phát triển và cho phép bác sĩ có thể áp dụng điều trị trên hầu hết các bệnh nhân chỉnh nha. Điều này mang lại lợi ích lớn nhất cho phía người được điều trị, sẽ chẳng ai biết bạn đang niềng răng hay đeo một thứ gì đó cồng kềnh vì dụng cụ bạn đeo hoàn toàn trong suốt, và hàm răng của bạn cứ thế đẹp lên từng ngày cho đến khi mọi người ngỡ ngàng về sự kì diệu đó. Có thể nói niềng răng ngày nay có thể là “điều trị vô hình, kết quả hữu hình”.

Song song với hàng loạt ưu điểm trên thì niềng răng cũng đi kèm với một vài khuyết điểm. Đầu tiên là thời gian, việc điều trị trong một thời gian khá dài, khoảng từ 1,5-3 năm sẽ khiến nhiều người mệt mỏi, thậm chí bỏ cuộc giữa chừng. Cùng với đó là cảm giác hơi khó chịu khi trong miệng luôn có một vật lạ, nhưng cảm giác đó cũng sẽ sớm được quen dần, và có nhiều người còn coi đó là một phần không thể thiếu. Cụ thể, có nhiều bệnh nhân không chịu tháo khí cụ ra mặc dù đã kết thúc quá trình điều trị hoặc kì lạ hơn là một vài trường hợp yêu cầu bác sĩ gắn lại sau khi tháo. Thật ngạc nhiên phải không nào?.

Và cảm giác đau có lẽ là điều mà nhiều người trong số chúng ta sợ nhất khi nhắc tơi niềng răng, nhưng hãy yên tâm là cảm giác đau đó cũng không kéo dài và có thể chịu đựng được. Bằng chứng là phần lớn bệnh nhân chỉnh nha cho biết vẫn ăn uống bình thường và không hề bị sụt cân như điều mọi người thường nghĩ. Nhưng xét cho cùng, được đẹp lên thì đau một xí cũng đáng để đánh đổi chứ nhỉ?

Có bao nhiêu loại niềng răng?

Hiện nay, bệnh nhân sẽ có 2 lựa chọn chính cho việc điều trị niềng răng. Đó là niềng răng với mắc cài và niềng răng không sử dụng mắc cài.

Đầu tiên là niềng răng bằng mắc cài. Đây là phương pháp niềng răng hết sức cổ điển và truyền thống. Bệnh nhân sẽ được mang 1 mắc cài/1 răng, và các mắc cài được liên kết với nhau bởi dây cung. Mắc cài có thể làm từ nhiều chất liệu để bệnh nhân lựa chọn, nhưng chia ra làm 2 loại chính là kim loại và sứ. Do khác nhau về bản chất vật liệu và quy trình thực hiện nên chi phí của 2 loại mắc cài này cũng có sự chênh lệch. Khi mang mắc cài bệnh nhân sẽ có cảm giác khó chịu và “lạ miệng” trong khoảng 2 tuần đầu, sau đó sẽ quen dần. Ngoài ra, việc ăn nhai quá mức hay cắn những vật dai, cứng cũng dễ dẫn đến tình trạng bong sút mắc cài. Thỉnh thoảng cũng có thể có cảm giác đau do mắc cài hay dây cung cọ trúng má, môi hay lưỡi. Tuy vậy, khả năng và tốc độ di chuyển răng theo ý muốn của phương pháp chỉnh nha bằng mắc cài là rất tốt, và hiện nay chưa có phương pháp nào thành công hơn cả. Mắc cài có thể được gắn ở mặt ngoài hoặc mặt trong của răng (thường gọi là mắc cài mặt lưỡi), nhưng đa số là gắn ở mặt ngoài của răng. Được ra đời trễ hơn và có nhiều nhược điểm như khó chịu nhiều, đau, cũng như khả năng di chuyển răng hạn chế nên mắc cài mặt lưỡi không được sử dụng rộng rãi và chỉ định còn hạn chế.

Nói đến chỉnh nha không mắc cài, mà nhiều người còn biết tới với cái tên Invisalign, thì đây là phương pháp chỉnh nha hiện đại và tân tiến nhất. Không cần mang mắc cài, do đó cũng không có cảm giác đau hay khó chịu. Bệnh nhân sẽ được thiết kế riêng một bộ các máng nhựa trong suốt để mang hằng ngày, vừa dễ vệ sinh, lại không vướng cộm gì cả. Càng ngày Invisalign càng phát triển và dường như có thể áp dụng cho tất cả các ca niềng răng từ đơn giản đến phức tạp. Mặc dù chi phí cao hơn hẳn so với các phương pháp chỉnh nha khác do độ kì công, nguyên liệu cũng như chế tác máng Invisalign hoàn toàn ở nước ngoài nhưng sự thoải mái và thẩm mỹ mà phương pháp này mang lại vượt ngoài sức tưởng tượng của chúng ta. Do đó, Invisalign đáng là lựa chọn hàng đầu mà bạn nghĩ đến để có một hàm vừa đẹp vừa chắc khỏe.

Khi sử dụng niềng invisalign thì có được tháo gỡ khi ăn uống và vệ sinh răng miệng không?

Chỉnh nha Invisalign là một trong những phương pháp chỉnh nha bên cạnh phương pháp truyền thống sử dụng mắc cài. Phương pháp này sử dụng khay nhựa cứng trong suốt để tác động lực di chuyển răng vào vị trí mong muốn. Ưu điểm của loại này là dễ dàng tháo lắp, giúp bạn thoải mái ăn uống và thuận tiện trong việc vệ sinh răng miệng hạn chế tích tụ mảng bám gây viêm nướu.

Lợi ích của việc niềng răng sớm là gì?

Điều trị chỉnh nha sớm là điều trị thực hiện trước khi niềng răng ở gai đoạn trẻ từ 7-10 tuổi. Khi trẻ bắt đầu lên 7, cha mẹ nên đưa trẻ đi khám bác sĩ chỉnh nha nhằm xác định sớm các vấn đề răng miệng và đảm bảo điều trị kịp thời. Các lợi ích có thể thấy:
- Phát hiện và ngăn ngừa các thói quen xấu: mút ngón tay, đẩy lưỡi, thở miệng làm ảnh hưởng đến sự phát triển xương hàm.
- Khắc phục những hậu quả sớm: nếu không có can thiệp răng sữa mọc tự do, lộn xộn làm giảm các chức năng ăn nhai, phát âm của bé trong tuổi trưởng thành. Việc vệ sinh răng miệng cũng gặp nhiều khó khăn sẽ dễ gây ra sâu răng, các bệnh về nha chu.
- Khắc phục các vấn đề: cắn sâu, cắn chéo, cắn đối dầu, hàm nhỏ gây thiếu chỗ...Điều trị chỉnh nha sớm thúc đẩy sự điều chỉnh tăng trưởng của hàm ( giai đoạn xương hàm đang phát triển còn mềm dẻo) và giải quyết những vấn đề này ( điều mà chỉnh hình can thiệp khó giải quyết)
- Đơn giản hóa nhu cầu và chi phí điều trị trong tương lai bao gồm cả phẫu thuật.
- Điều trị chỉnh nha sớm giúp cải thiện vẻ ngoài và sự tự tin của trẻ.

Nếu mắc cài không may vướng vào các mô phần mềm khác thì phải làm sao?

Khi chỉnh nha việc mang mắc cài trong miệng sẽ có cảm giác vướng cộm, và khó tránh khỏi việc cọ xát gây tổn thương mô mềm (nướu, môi, má, lưỡi). Khi đó bạn có thể sử dụng sáp chỉnh nha để bao phủ lại các phần có thể gây tổn thương mô. Nếu tình trạng không được cải thiện hãy đến bác sĩ chỉnh nha kiểm tra dây cung có bị lỏng tuột hay mắc cài có sút hay không.

CẤY GHÉP IMPLANT
Làm răng giả implant có đau không? Làm răng giả tháo lắp có gì bất tiện

 

Quá trình thực hiện cấy ghép implant sẽ được gây tê tại chỗ/vùng nơi điều trị. Thuốc tê sẽ có tác dụng trong suốt thời gian điều trị. Vì vậy, anh/chị sẽ không cảm nhận đau. Sau khi hết thuốc tê, tuỳ khả năng của từng người có thể có cảm giác lạ lạ, hoặc nặng nặng ở vùng cấy ghép nhưng đau thì hầu như rất ít.Răng giả tháo lắp mang ưu điểm hạn chế xâm lấn, tuy nhiên sẽ cần nhiều thời gian để người mang hàm giả thích nghi, và làm quen việc ăn uống, phát âm với hàm giả. Đồng thời, hàm giả cần được tháo ra để vệ sinh sau khi ăn và buổi tối khi đi ngủ đều đặn. Tính thẩm mỹ của hàm giả cũng chỉ tương đối, không đẹp như các phương pháp điều trị khác.

Implant loại nào tốt nhất được nhiều người lựa chọn?

 

Implant là một phương pháp điều trị thay thế các răng mất hiện nay được lựa chọn ngày càng nhiều nhờ ưu điểm của nó. Hiện nay có rất nhiều loại implant được các nước trên thế giới sản xuất và cung cấp Mỹ, Đức, Thụy Sĩ, Hàn Quốc...mỗi nhà sản xuất có công thức và thiết kế riêng của mình nhưng nhìn chung đều đảm bảo tương hợp sinh học và tích hợp xương, mang lại hiệu quả cho việc cấy ghép. Hơn nữa, việc thành công của một implant phụ thuộc vào nhiều yếu tố, do đó cần lựa chọn implant dựa trên tiêu chí phù hợp với tình trạng xương, mô mềm vùng đặt implant, phương pháp đặt implant, tình trạng toàn thân và khả năng chi trả cho implant đó.

ĐIỀU TRỊ
Làm sao để tránh trình trạnh ê buốt răng? em 1 Title

 

Ê buốt răng là dấu hiệu do men răng cứng bảo vệ răng đã mất đi, làm bộc lộ lớp ngà răng bên dưới, dẫn đến tìnht rạng nhạy cảm với thức ăn nóng, lạnh, hay gió thổi. Nguyên nhân có thể là do bẩm sinh (do khiếm khuyết trong quá trình hình thành răng), hay do mòn răng cơ học ( do chải răng không đúng cách, nghiến răng), hay do hoá học ( ăn nhiều đồ chua, nước ngọt, đồ ăn nhiều axit, bị trào ngược dạ dày). Để tránh tình trạng ê buốt, cần vệ sinh răng đúng cách, điều trị kịp thời các vị trí bị mòn hay mất men lộ ngà răng ( trám, bọc sứ, dán sứ). Ngoài ra cần ăn uống và giữ sức khoẻ toàn thân, điều trị đau dạ dày nếu có.

Tôi hay bị ê buốt răng thì dùng thuốc gì hay điều trị như thế nào?

 

Trước hết, cần xác định nguyên nhân gây ê buốt răng. Với những trường hợp có khiếm khuyết về mô răng (mòn cổ răng), khiếm khuyết về mô nướu (tụt nướu gây lộ chân răng) thì cần điều trị bằng cách trám cổ răng hoặc ghép, tạo mô nướu che phần chân răng bị lộ tùy theo nguyên nhân gây ra tình trạng ê buốt. Ngoài ra, có thể điều trị hỗ trợ bằng các dòng kem đánh răng giảm nhạy cảm, thoa vec-ni răng. Anh/chị nên đến bác sĩ kiểm tra, xác định nguyên nhân và thực hiện điều trị thích hợp.

Điều gì xảy ra khi bạn bị mất răng?

 

Chuyện gì sẽ xảy ra khi bạn mất răng mà ko thay thế chúng:
Các ảnh hưởng tức thì:
- Ăn nhai khó khăn: bất cứ răng nào ( trừ những răng lệch ngầm) mất đi cũng ảnh hưởng đến sức nhai gây cản trờ cho việc cắn xé và nghiền nát thức ăn
- Ảnh hưởng thẩm mỹ: khi mất răng ở vùng răng trước
- Ảnh hưởng phát âm: một số răng mất đi khiến việc phát âm không chính xác, nói ngọng.
Các ảnh hưởng lâu dài:
- Tiêu xương ổ răng: răng còn tồn tại giúp xương ổ răng xung quanh duy trì, tái tạo liên tục. Khi mất răng, việc thiếu kích thích gây ra tiêu xương ổ răng theo 3 chiều, Có sự giảm 25% chiều rộng của xương trong năm đầu tiên sau khi mất răng và giảm khoảng 4 mm chiều cao trong vài năm tới. Nếu để tình trạng càng lâu càng gây trở ngại lớn khi muốn thực hiện phục hồi răng mới.
- Lão hóa sớm: khi mất răng lâu ngày phần xương hàm cũng bắt đầu tiêu tiếp theo sau xương ổ răng, phần dưới của khuôn mặt bị sụp xuống, cằm xoay về phía trước và lên trên, và má sẽ hóp, da bị chảy xệ, vùng quanh miệng xuất hiện nếp nhăn làm khuôn mặt trông già đi. Đồng thời, tiêu xương quá mức dễ làm xương bị gãy khi va chạm.
- Ảnh hưởng đến các răng còn lại và khớp cắn: các xung quanh có khuynh hướng di chuyển để lấp vào khoảng trống, răng đối diện trồi, răng bên cạnh nghêng. Ngoài việc làm cho các răng còn lại nhạy cảm hơn với sâu răng, và bệnh nha chu, kết quả này cũng sẽ dẫn đến việc xáo trộn và cản trở hoạt động nhai dẫn đến tình trạng loạn năng thái dương hàm, đau đầu, đau mỏi cơ, nghiến răng...

Sáu tháng đi lấy nha chu có ảnh hưởng gì đến độ bền của răng không?

 

Quá trình vệ sinh răng miệng tại phòng khám (lấy vôi răng) được thực hiện với dụng cụ siêu âm, sẽ làm tách sự bám dính của vôi răng khỏi bề mặt men răng. Năng lượng rung của dụng cụ siêu âm chỉ đủ để làm rã vôi răng mà không làm ảnh hưởng đến mô răng. Vì vậy việc khám và lấy vôi răng định kỳ 6 tháng sẽ giúp răng miệng sạch, phòng tránh được các bệnh nha chu. Quan trọng là điều trị này cần được thực hiện bởi chuyên viên y tế, bác sĩ đã được đào tạo bài bản.

KHÁC
Hàm tạm bị rớt ra thì phải làm sao?

Răng tạm giúp cho răng đã được mài sạch sẽ, không đọng mảng bám, không nhạy cảm ê buốt, ngăn cản các răng khác xô lệch về phía răng đang làm, cũng như hướng dẫn và tạo hình đường viền nướu, Vì vậy nếu răng tạm bị rớt trong quá trình chờ gắn răng sứ cố định, bạn hãy liên hệ với bác sĩ để được hỗ trợ và gắn lại. Bác sĩ sẽ hướng dẫn trong từng trường hợp cụ thể.

Đính đá trên răng có để lại hệ lụy gì cho răng không?

Hiện nay có 2 phương pháp thực hiện:
- Đính đá ó khoan lỗ: sử dụng các loại đá quý kim cương tự nhiên có phần đuôi nhọn. Bác sĩ khoan nhưng lỗ rất nhỏ trên răng và thực hiện việc dán đá, việc này không gây đau khó chịu tuy nhiên sẽ cần trám lại lỗ khoan khi bạn không còn muốn đính đá nữa.
- Đính đá không khoan lỗ: đối với các loại đá có đuôi bằng, bác sĩ chỉ cần thực hiện việc dán dính đá lên răng, không hề gây tổn hại gì đến răng và sức khỏe của bạn.